247.ほっっておくと 全部悪くなるのでは？と心配です。
【Question 247】
お世話になります。 先生のようなお方が近所でいれば良いのですが、なかなか遠方なので どうぞ、ご相談よろしくお願い致します。
前歯二本(差し歯)を今まで２回やり直しており、今回 膿んできたので根菅治療をしました。(数か月前)
前回の医院では根菅治療をし、今行ってる医院はマイクロスコープもあり変わったものの、さわり過ぎなので根管は触らない方が良いとの事で膿んだ部位を外科手術しました。
(実際には根管治療は２回ほどしかしてません)
お蔭で痛みや腫れは治まってるのですが、膿んでる根の部分はネットを見る限り根管治療を行った方が良いと記載されてますが、ほっておくのも一つの手なのでしょうか？ もう一年は ほったらかし状態なので、悪くなるのではと心配です。他にも 根の部分がレントゲン上黒い歯が多数あり、ほっっておくと 全部悪くなるのでは？と心配です。マイクロスコープをもってる医院が良いと思ったものの やはりマイクロはなくても、自費で時間をかけてくれる歯医者さんの方が良いのでしょうか？ 今の医院は忙しくて時間をかけられない感もあります。
どうぞよろしくお願い致します。
【Answer 247】
基本的に根管治療で治らない歯に対して、歯根端切除術という外科治療を行います。
歯根端切除術を行った歯に後から根管治療を行うことは、通常はあまり行われません。
この事は歯根端切除術を行った際に、逆根管充填をしっかり行っている事が前提です。
逆に、顕微鏡下で逆根管充填を、封鎖性の良い材料（現在はMTAセメントが最良と思います。）
を用いて行っていない場合は、根管治療からやり直す事も考慮します。
http://www.konkanchiryou.com/page/02surgery.htm
また、根管治療は少ない回数で行うことが理想です。成功率も１回治療と複数回治療に
変わりがないとされています（海外の専門医が行ったデータですが）。
担当の先生がおっしゃるように、治療のしすぎは推奨されません。
http://www.konkanchiryou.com/page/04ris.htm
もし、今の医院が治療に時間を掛けてくれない事に不満を感じるなら、
よりサービスの良い医院に転院する事を考慮しても良いと思います。
根管治療に関しては、顕微鏡を使用することが圧倒的に有利である事も付け加えておきます。
http://www.konkanchiryou.com/page/04kenbi.htm
