【Question 143】
６年ぐらい前に金歯をセラミックの歯に変えましたが、この間ほかの歯の治療に行ったときに、その歯がぐらぐらしていたので、黙ってはずし摘めなおしをされました。その日は夜に何か違和感があったのですが、次の日から痛み出して、２日目の今日は顔が腫れています。この歯医者でもう一度治療すべきでしようか。これはどんな状態になってしまったのでしょうか？
お返事よろしくお願いいたします。
【Answer 143】
こんにちは、根管治療.com の新藤健太郎です。
早速ですが本題に入ります。
歯が折れているのではないでしょうか？
歯根が折れてしまった歯は、基本的には抜歯となってしまうことが多いです。
条件が良ければ、保存治療を行うこともあります。
http://www.konkanchiryou.com/page/03fract.htm
６年前の治療をどこまで保証してくれるかわかりませんが、今の歯の診断と今後どういう治療になるか聞いてみたらどうでしょうか？
【Question 14２】
根管治療について
質問させてください。
膿が出ていたので一度掃除して
次に薬を入れて様子を見ようと
言われました。一回目よりはすっきりしたと
伝えたらその日は掃除せずまた蓋をしました。
そして今日また歯医者に行って
少し違和感があると伝えたものの、
根管治療は時間がかかるし
また痛くなったら来て下さい。と、
また蓋をされました。
痛いのはなくなりましたが、歯がむずむず
する感じがあるのですが
ほっといて大丈夫なのでしょうか？
７月に出産することもあり、出産したら
歯医者に通いにくくなるためできるだけ
治しておきたいんです。
治ったというのが自分でわからないため
違和感があっても大丈夫ならいいのですが
今日でとりあえず治療は終わりだと
言われたのですが不安で質問させてもらいました。
【Question 14２】
こんにちは、根管治療.com の新藤健太郎です。
早速ですが本題に入ります。
根管治療の結果、根尖性歯周炎が治ったか判断することは非常に難しいです。
レントゲンでは半年後くらいに治癒の傾向がわかってきます。
http://www.konkanchiryou.com/page/02chiyu.htm
むずむずする感じ、非常に微妙ですね。歯の教科書では、自発痛がある状態は根管充填に進める状況ではないとされています。
正確な根管治療がなされていれば、治療を進めてかまわないのですが、日本のほとんどの根管治療はハイレベルで行われているとは言えない状態です。
【Question 141】
神経を抜いた奥歯の再治療をしています。現在４回ファイルで歯根の治療をしてもらったのですが、改善がみられません。治療の翌日に膿がまたポコンと出てくる状態です。歯茎の腫れは治療前よりもあります。転院を考えているのですが、治療途中での転院は止めたほうがよいのでしょうか？転院を考えている理由としては、
・腫れや膿の出方が治療前よりひどくなった
・治療後の被せ物がぐらぐらで次回治療までに毎回とれてしまう（ひどいときにはその日のうちに外れてしまいます）
・先生が治療中マスクをしない
歯の残っている部分がとても薄いので治療が難しいとは言われていました。マスクはともかく上記の２つは仕方がないことなのでしょうか？
【Question 141】
こんにちは、根管治療.com の新藤健太郎です。
早速ですが本題に入ります。
> ・腫れや膿の出方が治療前よりひどくなった
> ・治療後の被せ物がぐらぐらで次回治療までに毎回とれてしまう（ひどいときにはその日のうちに外れてしまいます）
避けられない場合もあるのですが、不適切な根管治療により状態が悪化することはよくあることです。
また、治療後の被せ物が取れるのは望ましくないので、取れないセメントで蓋をすることが重要です。
治療中の転院は差ほど問題がありませんが、次に行く病院選びが重要です。
何度も治療すると歯が薄くなり、予後の悪い歯になるので注意が必要です。
【Question 140】
こんにちは。
現在保険外でマイクロスコープを用いて根幹治療中です。前歯四本なのですが一本ずつ丁寧にやっていただいてます。ただ右一番の歯の歯茎を強く押すとズーンとした変な違和感があります。慢性化したせいで痛みが引きにくいのでしょうか？問題だったフィステルも消え、噛んだときの違和感もなくなったのですが歯茎の違和感が気になります。
私は根幹が短いようで外科的処置はできないと言われています。
ちなみに矯正中なので、ラバーダムは使えません。先生は大丈夫と言いますが。成功率にどのくらい差がでますか？
【Question 140】
こんにちは、根管治療.com の新藤健太郎です。
早速ですが本題に入ります。
前歯ということで、唾液の進入は少なく成功率に明確な違いが起こるとは考えにくいです。
しかし、マイクロスコープを使って治療をするならば、矯正のワイヤーを外して、ラバーダムしたほうがいいですね。
ラバーダムの意義
http://www.konkanchiryou.com/page/04gomu.htm
【Question 139】
先生はじめまして。回答のほうよろしくお願いいたします。
根管治療で薬の味がしています。
何度か通っていた治療中の薬の味は日が経つと薄れていったので、仮歯をくっつけてる物の味かなと思ってたのですが、
何回か後に｢神経の代わりになるお薬入れました。｣と言われ、土台もつくったのですが、直後から以前とは違う薬の味がしています。
最後に型をとるまで、3週間予約せず、薬の味が消えるかそのまま様子をみたのですが、消えず。
一度歯科に伝えたら、土台をやり直してくれて大きくなっていました。あと、何かわかりませんが、紫？紺色？の太い糸のようなものを使って居たのが見えました。そしてまた仮歯が今ついている状態です。
でも、やはり3週間経ちますが薬の味は消えていません。
最後につける歯の代金は私にとっては高額なものを希望しようと思っているので、慎重になってしまいます。
気にしないでこのまま歯をつけたら・・薬の味は消えるのでしょうか？
2度も同じ事を伝えると、私がクレーマーみたいで歯科医さんにめんどくさがられたら嫌だなぁと思ってしまいます。
でも、10年位前、別の歯科で根管治療したときは、こんなことが無かったように記憶しています。
他の歯科に行こうかとも迷いますが、あまりにも治療途中すぎるので。。
悩んでいるので、お返事よろしくおねがいします。
【Question 139】
こんにちは、根管治療.com の新藤健太郎です。
早速ですが本題に入ります。
ホルマリン系の薬剤を使ったのではないでしょうか？
土台を入れ替えて、まだ薬の味がする話はあまり聞きませんが、ホルマリンはガスになるため、
歯根についたホルマリンガス臭が、どこかの隙間を通じて、口に漏れている可能性もあります。
ホルマリンガスは有害とされ、ガンを誘発する可能性も指摘されています。
そのためアメリカの歯科では使われません。（東京医科歯科大でも使用を止めていたと記憶します。）
しかし、なぜか日本の歯科治療では認可が下りている薬です。
仮歯のセメントをしっかり取ってもらって、臭いが長期に続くようなら土台も外して、臭いを確認したほうがいいでしょう。
///////以上のようにお返事いたしましたが、臭いとなると、もしかすると「ビタペックス」の可能性もあります・・・////////
【Question 138】
今回はじめて質問させていまだきます。昨年末に差し歯の歯茎が腫れ、近くの歯医者に行きました。レントゲンを撮ったら親指ぐらいの血？膿？の袋がありました。(前歯)
>
>
>
> その日は歯に穴をあけて、血？を排出して、翌週に薬を詰める。それを二回繰りかえしました。 現在は薬が詰めてある状態です。
>
> 医師はそこを取り除く軽い手術を勧められています。
>
>
> 現在は腫れや痛みはありません。
>
> できれば避けたいのですが、避けられるものなのでしょうか。
>
> 現在、根の治療について探しています。
>> お忙しい中だと思いますがよろしくお願いします
【Question 138】
こんにちは、根管治療.com の新藤健太郎です。
早速ですが本題に入ります。
二回薬を入れ替えて、治り方が良くなかったのではないでしょうか？
通常の根管治療で治りが悪い場合に、外科処置に進みます。
外科を避けたいとのことで、もう少し長く様子を見てもらうように担当医に頼んでみましょう。
根を切る手術は歯根端切除という手術で、根の先端から精密にセメントを詰める必要があります。そのため外科処置は特に病院を選ぶ必要があります。顕微鏡が必要です。http://www.konkanchiryou.com/page/02surgery.htm
【Question 137】
はじめまして。ご相談させてください。
噛んだときに痛みがあり、冷たいものがしみるので、かかりつけ医に行きました。
右下です。抜歯一歩手前の相当な虫歯とのことで、神経を抜くことになりました。
歯並びが悪く若干、前に倒れた状態で歯が生えていて、
最初の神経を抜いた後にも痛みがあり、再度レントゲンをとり
改めて、神経を抜きました。最初の治療より、神経が長かったそうです。
その後薬を詰めてもらいました。歯茎の内側に違和感あり、舌で押すと多少の痛みがありました。
それを伝えたのですが、歯茎はきれいで問題ない、単に腫れているのでは？とのことで、現在仮歯を入れています（まだ2日くらいです）
ですが、やはり違和感はあり歯茎の内側は違和感があり、下で押すと多少の痛みはあります。
さらに歯を上から押すと痛みはあります。
歯磨きの時にも歯ブラシが当たると多少の痛みがあります。
セラミック？（8万円くらい）のかぶせものをする予定なのですが、このままの
状態で治療を進めて良いものか悩んでいます。
痛みの状況をうまく伝えることができません。
この痛みは自然と消えるのでしょうか。
【Question 137】
こんにちは、根管治療.com の新藤健太郎です。
早速ですが本題に入ります。
抜髄後の痛みは、避けられない場合があります。
歯科医も、セラミックの歯を入れる予定であることから、根管治療を丁寧に行っているかと想像します。
痛みが取れるまで仮歯で様子を見させてほしいと伝えるといいでしょう。仮歯がしっかり入っていれば半年は様子をみてもいいです。
おそらく時間の経過とともに楽になるはずですが、もし痛みが取れない場合は、他の先生にセカンドオピニオンを求めたらどうでしょうか？
【Question 136】
お世話になります。
10年以上前に根管治療した左下4番が急に痛くなりました。
レントゲンを見ると何となく黒い影がありました。
中をグリグリされたあとの細い綿は、膿があるかないかわからないくらいの状態だと言われました。
消毒を2回してもズキズキ痛く、3回目の消毒は今までよりグリグリされ「今回はきつい薬剤で消毒した」と言われました。
3回目の消毒後、今日で5日目ですがまだズキズキ痛みます。
レントゲンは治療前に1枚撮っただけ、ラバーダムの使用はなくマイクロスコープの設備もありません。
質問ですが、
・3回の消毒後、痛みがある現況をどのように診断されますか？
・「きつい薬剤」の副作用を教えてください。
・今後、転院も検討していますが、今の歯科医院で紹介してもらうのがいいのでしょうか？
・転院する際のアドバイスをお願いします。
追記
こちらの歯科医院には2年前に顎関節をきっかけに通院し始め、スプリント調整に定期的に通っています。
また1年半前に左下6番を虫歯治療後、食事や歯をカチカチ合わせると痛い状態も続いていて、「歯の当たり方の問題で抜髄する状況ではない。」と言われ、左下6や左上6にレジンを足したり削ったり調整されましたが、ずっと痛いままです。
（アレルギーの為レジンで詰めています）
その時、セカンドオピニオンも聞きましたが、そこでは抜髄を勧められましたが、抜髄しないという今の歯科医院に通院し続けている状況下での今回の左下4番の再根管治療になってしまったという流れです。
長くなりましたが、よろしくお願いします。
【Question 136】
こんにちは、根管治療.com の新藤健太郎です。
早速ですが本題に入ります。
・3回の消毒後、痛みがある現況をどのように診断されますか？
痛みは何らかの炎症が原因です。ばい菌、薬剤の刺激、グリグリ突くこと等で痛みが起こります。
治療後の痛みは、薬剤の刺激、グリグリ突くことが原因かもしれません。
http://www.konkanchiryou.com/page/01oitami.htm
> ・「きつい薬剤」の副作用を教えてください。
おそらくホルムアルデヒドが含まれているかと思います。
ばい菌も殺しますが、正常な細胞や組織も壊してしまいます。
> ・今後、転院も検討していますが、今の歯科医院で紹介してもらうのがいいのでしょうか？
今後も今の歯科医院と付き合っていくつもりならその方がいいでしょう。
> ・転院する際のアドバイスをお願いします。
顎関節の治療でこのまま今の医院に通うなら、「根管治療の専門的先生を紹介してもらいたい」旨を伝えてみたらどうでしょうか？
話をよく聞いてくれる先生、フィーリングが合う先生、大学で専門的に勉強した先生を選んだらいいでしょう。
【Question 135】
はじめまして、突然のメールで申し訳ありません。よろしくおねがいします。
４６才女性です。
先日、長い間下の歯に違和感を感じていたものの、放置していた歯を歯科医に見せた所、
抜歯と診断されました。
しかし、抜かずに治療できないものかと考えております。
始めレントゲン写真だけを見た時は抜くか、歯茎を切って根元を掃除すると言われたのですが、
実際に私の口の中を見て、これは抜いた方がいいと言われました。
膿胞が広がってきていてあごの神経に障りそうだそうです。
歯茎を切って手術をしたら、しびれたような麻痺が残るかもしれないので、それも危険だし、
抜いて掃除をした方がいいと言われました。
このまま放っておいたら神経にまで行って麻痺が起こることがある、麻痺が起こってから来る
人もいるので、よかった等と言われました。
下手したら大学病院とか行ってあごの骨を切らないといけなくなるとかも。
この歯は30年程前に一度腫れて歯の根の先にふくらみのような物ができました。
その時の治療の後、さらにその周りに膿胞ができているそうです。
１ヶ月後の抜歯の予約を入れて帰ってきましたが、なんとかならないかと思っている所です。
お忙しいところ恐縮ですが、先生の所見をお聞かせいただけますと幸いです。
よろしくお願い致します。
【Question 135】
こんにちは、根管治療.com の新藤健太郎です。
早速ですが本題に入ります。
レントゲン写真で根の先の影が大きく、歯を見たら、虫歯があった、あるいは歯が薄くペラペラだった。
そんな感じでしょうか？
条件が良くない歯は確かに治りにくい、あるいは治っても、長く使えないことはあるのですが、神経を圧迫、あるいは麻痺というのは極めて稀なので、可能性は低いです。
抜歯する前の1カ月の間に、他の先生の診察を受けるといいでしょう。
【Question 134】
こんにちわ。ネットで根の治療について調べていたらこのサイトを見つけたのでメールをさせていただきます。
泣き叫ぶほど歯が痛くて歯医者にいったのが五ヶ月前です。
左下の親知らずが炎症をおこしていたらしく、炎症があるままその日に抜歯されました。
大丈夫かとおもっていたら、抜いたあとは顔が腫れたのはもちろんですが、また泣き叫ぶほどの痛みに襲われたのです。
そして翌日また歯医者に。すると親知らずの手前の歯もやられているといわれ、神経をぬかれ、つめものをされました。
口のなかを機械で切られたり火傷させられたので、恐ろしく怖く病院にいきたくなくなりました。
ですがまた泣き叫ぶ痛みに襲われたのです。
神経とって２日くらいでした。
病院にいくと、詰め物が固かったと言われて柔らかい詰め物になりました。
その歯医者が信用ならず、違う歯医者にいきました。レントゲンたくさんとらされ、詰め物かえただけで高額な金額をはらいました。
詰め物が変わりまた泣き叫ぶ痛みに襲われ…
夜もなき続け寝れず、また違う歯医者に。
そこで、神経がまだのこってると言われて治療を始めました。根の治療っていってました。
それからはや、五ヶ月です。
また痛みに襲われてます。
痛みに襲われ、治療いき、またぶり返し、治療いき、治療が進まないのが続いてます。
今日歯医者にいったら、なかにまたバイ菌が入ってるから、一からやり直しですって言われました。
予約がなかなかとれない歯医者で、都合もあわず、月に二回くらいしか行けません。
１週間に一度は頑張って来てくださいと言われましたが、歯医者の診療時間帯、私も仕事があるんです。
こんな長引くものなのですか？根の治療ってそんなに大変ですか？
色々調べたら、抜歯したほうがいいのかと思ってきました。
今日も結局根の治療はできず、詰め物変えただけで、痛みます。歯医者行った意味がない気がします。
どうしたらいいでしょうか？抜歯すべきですか？教えてください。宜しくお願い致します。
【Question 134】
こんにちは、根管治療.com の新藤健太郎です。
早速ですが本題に入ります。
大変な思いをなさっているようですね。
第二大臼歯の虫歯のでき方、できる位置によっては良い状態の歯に治すのは難しいです。通常親知らずが原因でできる虫歯は
深い位置にできてしまうため、抜髄、あるいは抜歯になってしまうこともあります。
現在の歯の痛みの原因の1つは不適切な根管治療だと思われます。
根管治療は適当にやっても治ってしまう歯も存在するのに対し、精密な治療を行っても治りにくい場合もあります。
お悩みの歯は、高精度の治療が必要かもしれません。痛みが持続することによって、治りにくい痛みになってしまう恐れもあるため、
確かな歯科医師に治療してもらいましょう。
もう1つの考え方は抜歯です。早めにあきらめてインプラントにするのも1つの方法です。
いずれにしても、信頼できる歯科医にセカンドオピニオンを受けるといいでしょう。
根管治療・歯内治療の総合サイト-根管治療.com |
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