根管治療専門医相談室

根管治療専門医、新藤健太郎がお答えします。

108.抗生剤を使って、根尖部にあるウミを除去して痛みを取ることで治すことは出来ないのでしょうか。

【Question108】

お教えいただきたいことは、根尖性歯周炎の手術をするか、しないかについてです。
問題の歯は、第二臼歯(左上の)です。
この歯は、20年前に始まった歯槽膿漏のため、歯茎が上がり、歯の外側は剥き出しの状態になっています。
先日この歯が急に痛くなりました。2日間続きましたが、痛みは少しずつ和らぎ、今は疼痛があったり、消えたりしています。
一週間前、歯医者さんで診てもらいましたら、根尖性歯周炎と言われました。
そして、次のように言われました。
根尖が化膿し、ウミがたまると痛みがでる。薬を飲んでも治らない。手術をするしかないと。
どうするかは保留中です。しかし、手術はしたくないのです。
抗生剤を使って、根尖部にあるウミを除去して痛みを取ることで治すことは出来ないのでしょうか。
お忙しいところ申し訳ありませんが、ご教示願えれば幸いです。

【Answer 108】

根管治療.com の新藤健太郎です。早速ですが本題に入ります。

歯槽膿漏
歯がむき出し
根尖性歯周炎
ウミ

という状況から、状態の悪い歯が想像されます。
外科処置をしても差ほどもたない歯かもしれません。従って抜歯するほうがいい場合もありますので、担当医以外の先生の診察を受けたらどうでしょうか?

抗生剤だけでは治らないのは確かです。

58.抗生剤が処方されていないことが気になる

【Question 058】

一昨日、再根管治療をうけたのですが、処置をしていただき投薬はなしでした。昨日は痛みがひどく市販の鎮痛剤でしのぎました。今朝は激しい痛みもなく過ごせています。腫れはありますが…。それで気になるのですが、抗生剤が処方されていないことなのです。必ずしも処方されるものではないのでしょうか?

【Answer 058】

根管治療.com の新藤健太郎です。
早速ですが本題に入ります。

根管治療後に痛み止め、抗生物質を処方するかどうかは医師の判断に任されています。しかし、根管治療後に、痛みがでる可能性を患者様に説明することは医師の義務と言えます。
その上で、医師は患者様に投薬のご希望を伺うのが望ましいと思います。